Menstruacionet, ose periodat, janë gjakderdhja që ndodh çdo muaj te njerëzit e shëndetshëm të lindur me mitër, nga puberteti deri në menopauzë. Kjo ndodh kur endometriumi, indi që rreshton pjesën e brendshme të mitrës, derdhet.
Endometrioza është një gjendje që ndodh kur indet e ngjashme me endometrium gjenden jashtë mitrës, zakonisht brenda zgavrës së legenit.
Shpesh konsiderohet shkaku kryesor i dhimbjes së legenit.
Dhimbja e legenit ndikon ndjeshëm në cilësinë e jetës. Por si mund ta dalloni dhimbjen e menstruacioneve dhe endometriozën?
Menstruacionet dhe dhimbjet e menstruacioneve
Periudhat përfshijnë heqjen e shtresës endometriale 4-6 milimetra të trashë nga pjesa e brendshme e mitrës.
Ndërsa rreshtimi shkëputet nga muri i mitrës, enët e gjakut të cilat më parë furnizonin rreshtimin rrjedhin gjak. Muskujt e mitrës tkurren, duke nxjerrë gjakun dhe endometriumin e shkërmoqur.
Endometriumi dhe gjaku i shkërmoqur kryesisht kalojnë përmes qafës së mitrës dhe vaginës. Por pothuajse të gjithë rrjedhin gjakderdhje përmes tubave fallopiane në zgavrën e legenit. Kjo njihet si “menstruacione retrograde”.
Procesi i derdhjes së menstruacioneve shkaktohet nga substanca inflamatore, të cilat gjithashtu shkaktojnë nauze, të vjella, diarre, dhimbje koke, dhimbje, marrje mendsh, ndjesi të fikëti, si dhe receptorë stimulues të dhimbjes.
Këto substanca inflamatore janë përgjegjëse për dhimbjen dhe simptomat në javën para menstruacioneve dhe ditët e para, shkruan MedicalXpress.
Për gratë me perioda të rënda, ditët e tyre më të rënda të dhimbjes janë zakonisht ditët më të rënda të menstruacioneve, që përkojnë me më shumë ngërçe për të larguar mpiksjen dhe më shumë gjakderdhje retrograde.
Shumë gra gjithashtu kanë dhimbje kur lëshojnë një vezë nga vezoret e tyre në kohën e ovulacionit. Dhimbja e ovulacionit ose e mesit të ciklit mund të jetë më e keqe tek ato që rrjedhin më shumë gjak, pasi ato gra kanë më shumë gjasa të rrjedhin gjak në gjëndrën e ovulacionit.
Rreth 90% e adoleshentëve përjetojnë dhimbje periodike. Midis këtyre adoleshentëve, 20% do të përjetojnë dhimbje aq të forta periodike saqë kanë nevojë për pushim nga shkolla dhe për të humbur aktivitetet.
Po endometrioza?
Shumë simptoma i janë atribuuar endometriozës , duke përfshirë periodat e dhimbshme, dhimbjen gjatë seksit, dhimbjet e lidhura me fshikëzën dhe zorrët, dhimbjen e shpinës dhe dhimbjen e kofshëve.
Kushtet e tjera të lidhura me dhimbjet, të tilla si migrena dhe lodhja kronike, janë lidhur gjithashtu me endometriozën. Por këto simptoma të tjera të lidhura me dhimbjen ndodhin po aq shpesh tek njerëzit me dhimbje të legenit që nuk kanë endometriozë.
Dhimbjet e përsëritura, domethënëse të periudhës dhe ovulacionit përfundimisht mund t’i bëjnë disa njerëz të zhvillojnë dhimbje të vazhdueshme ose kronike të legenit, e cila zgjat më shumë se gjashtë muaj. Kjo duket se ndodh përmes një procesi të njohur si sensibilizimi qendror, ku truri bëhet më i ndjeshëm ndaj dhimbjes dhe stimujve të tjerë ndijor.
Sensibilizimi qendror mund të ndodhë te njerëzit me dhimbje të vazhdueshme, pavarësisht nga prania ose mungesa e endometriozës.
Përfundimisht, shumë njerëz me dhimbje periodike dhe/ose dhimbje të vazhdueshme të legenit do të kenë një operacion të quajtur laparoskopi, i cili lejon kirurgët të ekzaminojnë organet në legen dhe bark dhe të diagnostikojnë dhe trajtojnë endometriozën.
Megjithatë, vetëm 50% e atyre me simptoma të njëjta dhimbjeje që i nënshtrohen një laparoskopie do të përfundojnë me endometriozë.
Si menaxhohet kjo dhimbje?
Kirurgjia e endometriozës zakonisht përfshin heqjen e lezioneve dhe ngjitjeve. Por të paktën 30% e njerëzve kthehen në nivelet e dhimbjes para operacionit brenda gjashtë muajve ose kanë më shumë dhimbje se më parë.
Shtypja e periodave duke përdorur terapi hormonale (të tilla si pilula kontraceptive orale të vazhdueshme ose qasje vetëm me progesteron) mund të shtypë endometriozën dhe të zvogëlojë ose eliminojë dhimbjen, pavarësisht nga prania ose mungesa e endometriozës.
Jo çdo lloj apo dozë e barnave hormonale i përshtatet të gjithëve, ndaj mjekimet duhet të individualizohen, raporton Gazeta Shneta.
Qasja aktuale e standardit të artë për të menaxhuar dhimbjet e vazhdueshme të legenit përfshin një qasje ekipore multidisiplinare, me qëllim arritjen e faljes së qëndrueshme dhe përmirësimin e cilësisë së jetës.
Kjo mund të përfshijë:
– Fizioterapi për dyshemenë e legenit dhe probleme të tjera muskuloskeletore
– Menaxhimi i simptomave të fshikëzës dhe zorrëve
– Mbështetje për dhimbjen vetë-menaxhuese
– Ndryshimet në stilin e jetës duke përfshirë dietën dhe stërvitjen
– Terapi psikologjike ose grupore, pasi disponimi ynë, nivelet e stresit dhe ngjarjet e fëmijërisë mund të ndikojnë në mënyrën se si ndiejmë dhe përjetojmë dhimbje.
